Anwendungsbereiche von Kortikosteroiden in der Zahnmedizin

Synthetische Kortikosteroide oder Steroide werden seit den frühen 1940er Jahren aufgrund ihrer entzündungshemmenden und immunmodulierenden Wirkung entwickelt. Bei Zahnpatienten mit einer Vorgeschichte der Kortikosteroid-Einnahme sind vor und nach jeder zahnärztlichen Behandlung möglicherweise besondere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. In der Zahnmedizin sind Kortikosteroide vor allem zur Verringerung postoperativer Ödeme nützlich, die postoperative Schmerzen verursachen können. Oraler Lichen planus, orale submuköse Fibrose, Pemphigus vulgaris, Erythema multiforme, aphthöse Stomatitis und allergische Reaktionen sprechen sehr gut auf topische oder systemische Kortikosteroide an. Bei viralen Läsionen wie Herpes simplex sollten Kortikosteroide vermieden werden, da sie aufgrund der Unterdrückung des Immunsystems ein hohes Potenzial zur Verschlimmerung der Infektion aufweisen. Topische und inhalative Kortikosteroide erfordern keinerlei zusätzliche Einnahme. Zu den Kontraindikationen für die Anwendung von Kortikosteroiden zählen chronische Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Tuberkulose, Osteoporose, Katarakte, Virusinfektionen usw. Die langfristige Anwendung von Kortikosteroiden wirkt sich auf das zentrale Nervensystem aus und führt zu Euphorie, Schlaflosigkeit, Unruhe und Psychosen.